प्रीक्लेम्पसिया, गर्भावस्था के दौरान एक गुप्त खतरा, लंबे समय से अनगिनत परिवारों के लिए चिंता का विषय रहा है। यह मातृ स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास दोनों के लिए खतरा पैदा करता है। प्रभावी निवारक उपायों की खोज में, चिकित्सा समुदाय ने एक हालिया खोज - 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट (5-एमटीएचएफ) के साथ महत्वपूर्ण प्रगति की है।

परिचय: प्रीक्लेम्पसिया और होमोसिस्टीन के बीच की कड़ी

प्रीक्लेम्पसिया एक मायावी एटियलजि के साथ एक जटिल प्रसूति संबंधी जटिलता है। हालाँकि, अध्ययनों से पता चलता है कि बाधित होमोसिस्टीन चयापचय इसके विकास में एक महत्वपूर्ण कारक हो सकता है। ऊंचा होमोसिस्टीन स्तर एंडोथेलियल डिसफंक्शन और ऑक्सीडेटिव तनाव से जुड़ा होता है, जो प्रीक्लेम्पसिया की ओर ले जाने वाले संभावित मार्ग हैं। इस प्रकार, प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम में होमोसिस्टीन चयापचय को लक्षित करना एक महत्वपूर्ण रणनीति के रूप में उभरा है।

5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट (5-एमटीएचएफ): होमोसिस्टीन को कम करने और प्रीक्लेम्पसिया को रोकने के लिए एक प्राकृतिक दृष्टिकोण

5-मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट (5-MTHF), फोलेट का एक सक्रिय रूप, शरीर के भीतर होमोसिस्टीन चयापचय में प्रत्यक्ष भूमिका निभाता है। सिंथेटिक फोलिक एसिड के विपरीत, 5-MTHF शरीर द्वारा उपयोग के लिए आसानी से उपलब्ध है, जो इसे होमोसिस्टीन के स्तर को प्रबंधित करने में अधिक कुशल बनाता है। 5-MTHF के साथ पूरक करके, यह अनुमान लगाया गया है कि होमोसिस्टीन के स्तर को काफी कम किया जा सकता है, इस प्रकार प्रीक्लेम्पसिया को रोका जा सकता है।

नैदानिक ​​अनुसंधान: 5-एमटीएचएफ प्रीक्लेम्पसिया के इतिहास वाली गर्भवती महिलाओं में पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करता है

जनवरी 2009 और अगस्त 2013 के बीच, नेपल्स, इटली में एक नैदानिक ​​नियंत्रित अध्ययन ने प्रीक्लेम्पसिया के इतिहास वाली गर्भवती महिलाओं को शामिल करते हुए एक अग्रणी रोकथाम परीक्षण किया।

अध्ययन में सिंगलटन गर्भधारण वाली 303 गर्भवती महिलाओं को नामांकित किया गया; 157 को कम खुराक वाली एस्पिरिन (100 मिलीग्राम/दिन) के साथ दैनिक मौखिक 5-एमटीएचएफ 15 मिलीग्राम की खुराक मिली, जबकि 146 को 5-एमटीएचएफ की खुराक के बिना केवल एस्पिरिन मिली। अध्ययन में पुरानी उच्च रक्तचाप, एकाधिक गर्भधारण या एमटीएचएफआर जीन उत्परिवर्तन वाली महिलाओं को शामिल नहीं किया गया।

परिणामों ने संकेत दिया कि 5-एमटीएचएफ पूरक समूह में प्रीक्लेम्पसिया की पुनरावृत्ति दर नियंत्रण समूह (21.7% बनाम 39.7%; या = 0.57, 95% सीआई: 0.25-0.69) की तुलना में काफी कम थी। इसके अतिरिक्त, गंभीर प्रीक्लेम्पसिया (3.2% बनाम 8.9%; या=0.44, 95% सीआई: 0.12-0.97) और समय से पहले प्रीक्लेम्पसिया (1.9% बनाम 7.5%; या=0.34, 95% सीआई: 0.07-0.87) की घटना 5-MTHF समूह में उल्लेखनीय रूप से कमी की गई थी।

इसके अलावा, अध्ययन समूह का औसत प्रसव का समय नियंत्रण समूह (259 दिन बनाम 249 दिन) की तुलना में लगभग 10 दिन बाद था, जन्म के समय वजन अधिक (2983 ग्राम बनाम 2518 ग्राम) और श्वसन संकट सिंड्रोम (आरडीएस) और इंटुबैषेण की दर काफी कम थी। नवजात शिशु

उपसमूह विश्लेषण और तंत्र चर्चा

उपसमूह विश्लेषण से पता चला कि पुरानी बीमारियों से रहित गर्भवती महिलाओं में, 5-एमटीएचएफ समूह में नियंत्रण समूह की तुलना में प्रीक्लेम्पसिया पुनरावृत्ति, गंभीर प्रीक्लेम्पसिया और समय से पहले प्रीक्लेम्पसिया की दर काफी कम देखी गई। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि दैनिक मौखिक 5-एमटीएचएफ 15 मिलीग्राम की खुराक गंभीर और समयपूर्व मामलों सहित प्रीक्लेम्पसिया पुनरावृत्ति के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकती है।

5-एमटीएचएफ, फोलेट के सबसे बायोएक्टिव रूप के रूप में, फोलेट चयापचय का अभिन्न अंग है और होमोसिस्टीन चयापचय और प्लेसेंटल विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हाइपरहोमोसिस्टीनीमिया ऑक्सीडेटिव तनाव और एंडोथेलियल डिसफंक्शन से जुड़ा हुआ है, जो प्रीक्लेम्पसिया के रोगजनन का हिस्सा हो सकता है। 5-MTHF के साथ पूरक होमोसिस्टीन के स्तर को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है, संभावित रूप से प्रीक्लेम्पसिया को रोक सकता है।

यह उल्लेखनीय है कि नेचुरलाइज़ेशन फोलेट नामक एक उत्पाद, जो मातृ एवं शिशु उपयोग के लिए 5-एमटीएचएफ है, बाजार में उपलब्ध है। यह उत्पाद अपनी उत्पादन प्रक्रिया में फॉर्मेल्डिहाइड और पी-टोल्यूनेसल्फ़ोनिक एसिड जैसे विषाक्त पदार्थों से बचाता है और वस्तुतः गैर-विषैले स्तर को प्राप्त करने के लिए हानिकारक अशुद्धियों को सख्ती से नियंत्रित करता है। यह सीरम और लाल रक्त कोशिका फोलेट के स्तर को तेजी से बढ़ाता है, जिससे मातृ और शिशु स्वास्थ्य के लिए एक सुरक्षित कवच प्रदान होता है।

निष्कर्ष और आउटलुक

संक्षेप में, 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट (5-एमटीएचएफ) ने प्रीक्लेम्पसिया को रोकने में महत्वपूर्ण प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है। हालाँकि, अध्ययन की पूर्वव्यापी प्रकृति के कारण, अपेक्षाकृत छोटे नमूना आकार और यादृच्छिककरण की कमी जैसी सीमाओं के साथ, इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए आगे बड़े-नमूना यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की सिफारिश की जाती है। इसके अतिरिक्त, प्रीक्लेम्पसिया को रोकने में 5-एमटीएचएफ के दीर्घकालिक प्रभाव और लागत-प्रभावशीलता के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है।

इन सीमाओं के बावजूद, यह अध्ययन प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम में मूल्यवान अंतर्दृष्टि प्रदान करता है और 5-एमटीएचएफ पर निरंतर शोध के महत्व को रेखांकित करता है। चिकित्सा अनुसंधान में चल रही प्रगति के साथ, हम प्रीक्लेम्पसिया को रोकने, एक स्वस्थ गर्भावस्था यात्रा और स्वस्थ शिशुओं के जन्म को सुनिश्चित करने के लिए अधिक सुरक्षित और प्रभावी तरीकों की खोज करने की आशा कर सकते हैं।

सन्दर्भ:

1. सैकोन जी, सरनो एल, रोमन ए, डोनाडोनो वी, मारुओटी जीएम, मार्टिनेली पी. 5-मिथाइल-टेट्राहाइड्रोफोलेट आवर्ती प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम में। जे मेटरन फीटल नियोनेटल मेड। 2015; डीओआई: 10.3109/14767058.2015.1023189।

2. लियान ज़ेंगलिन, लियू कांग, गु जिन्हा, चेंग योंगज़ी, और अन्य। फोलेट और 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट की जैविक विशेषताएं और अनुप्रयोग। चाइना फ़ूड एडिटिव्स, अंक 2, 2022।

3. लैमर्स वाई, प्रिंज़-लैंगनोहल आर, ब्रूम्सविग एस, पिएट्रज़िक के। लाल रक्त कोशिका फोलेट सांद्रता बच्चे पैदा करने वाली उम्र की महिलाओं में फोलिक एसिड की तुलना में [6एस]-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट के पूरक के बाद अधिक बढ़ जाती है। एम जे क्लिन न्यूट्र. 2006;84:156-161.

#एल-मिथाइलफोलेट#5-एमटीएचएफ#फोलेट# एल-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट कैल्शियम#एसएसडब्ल्यू#मैग्नाफोलेट#151533-22-1#सक्रिय फोलेट# प्रीक्लेम्पसिया #एचसीवाई#