प्रीक्लेम्पसिया, गर्भावस्था के लिए एक जटिल विकार है, जो उच्च रक्तचाप और प्रोटीनूरिया की विशेषता है, जो आमतौर पर गर्भधारण के 20 वें सप्ताह के बाद उभरता है। यह मां और भ्रूण दोनों के लिए महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करता है। जबकि सटीक एटियलजि मायावी बनी हुई है, ऐसा माना जाता है कि इसमें आनुवंशिक, प्रतिरक्षाविज्ञानी और एंडोथेलियल डिसफंक्शन कारक शामिल हैं।

एमटीएचएफआर और प्रीक्लेम्पसिया में इसकी भूमिका

मिथाइलनेटेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस (MTHFR) फोलेट चयापचय में एक महत्वपूर्ण एंजाइम है, जो सिंथेटिक फोलेट डेरिवेटिव को अवशोषित करने योग्य 6S-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट में परिवर्तित करता है। एमटीएचएफआर जीन में सी677टी बहुरूपता, जिसमें 677वें न्यूक्लियोटाइड पर थाइमिन (टी) के साथ साइटोसिन (सी) का प्रतिस्थापन शामिल है, एंजाइम गतिविधि को कम कर सकता है। यह कमी 6S-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट के रूपांतरण में बाधा डाल सकती है, जिससे होमोसिस्टीन चयापचय प्रभावित हो सकता है और संभावित रूप से हृदय रोगों का खतरा बढ़ सकता है। चीन में, लगभग 78.4% आबादी एमटीएचएफआर 677 फोलेट चयापचय विकारों से प्रभावित है।

हाल के शोध से संकेत मिलता है कि एमटीएचएफआर सी677टी बहुरूपता प्रीक्लेम्पसिया के विकास से जुड़ा हो सकता है।

एमटीएचएफआर बहुरूपता और प्रीक्लेम्पसिया: एक वैश्विक परिप्रेक्ष्य

2013 के एक मेटा-विश्लेषण ने, 51 केस-नियंत्रण अध्ययनों से डेटा को संश्लेषित करते हुए और काकेशियन, लैटिन अमेरिकी, पूर्वी एशियाई, दक्षिण एशियाई और अफ्रीकियों सहित विविध जातीय समूहों को शामिल करते हुए, MTHFR C677T बहुरूपता और प्रीक्लेम्पसिया जोखिम के बीच संबंध की जांच की। अध्ययन में 6,403 मरीज़ और 11,346 नियंत्रण शामिल थे।

निष्कर्षों से सामान्य आबादी में एमटीएचएफआर सी677टी बहुरूपता और प्रीक्लेम्पसिया जोखिम के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध का पता चला, विशेष रूप से काकेशियन और पूर्वी एशियाई लोगों में, लैटिन अमेरिकी, दक्षिण एशियाई और अफ्रीकी आबादी में कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं देखा गया।

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प्राकृतिकीकरण फोलेट और प्रीक्लेम्पसिया रोकथाम

सिंथेटिक फोलिक एसिड के विपरीत, नेचुरलाइज़ेशन फोलेट (सक्रिय फोलेट, 6S-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट, 5-MTHF) को MTHFR एंजाइम गतिविधि की सीमाओं को दरकिनार करते हुए सीधे अवशोषित किया जा सकता है। फोलेट स्तर में यह वृद्धि और होमोसिस्टीन (एचसीवाई) में कमी प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम में सहायता कर सकती है। 2009 से 2013 तक इटली में किए गए एक नैदानिक ​​नियंत्रित अध्ययन से पता चला है कि 5-एमटीएचएफ के पूरक गर्भवती महिलाओं को बार-बार होने वाले प्रीक्लेम्पसिया, गंभीर प्रीक्लेम्पसिया और समय से पहले प्रीक्लेम्पसिया की काफी कम दर का अनुभव हुआ।

निष्कर्ष

प्रीक्लेम्पसिया बहुकारकीय रोगजनन के साथ एक गंभीर गर्भावस्था जटिलता है। एमटीएचएफआर जीन का सी677टी बहुरूपता प्रीक्लेम्पसिया के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है, खासकर कुछ जातीय समूहों में। प्राकृतिकीकरण फोलेट (5-MTHF), फोलेट के एक सक्रिय रूप के रूप में, MTHFR एंजाइम की बाधाओं को दूर कर सकता है और शरीर द्वारा सीधे उपयोग किया जा सकता है, जो प्रीक्लेम्पसिया के खिलाफ एक संभावित निवारक उपाय प्रदान करता है। जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं के लिए, प्राकृतिक फोलेट की खुराक एक प्रभावी रणनीति हो सकती है।

सन्दर्भ:

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