प्रीक्लेम्पसिया, गर्भावस्था के लिए एक अनोखी स्थिति है, जो 5-10% गर्भवती माताओं को प्रभावित करती है और यह मातृ और भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है, जो मातृ और प्रसवकालीन मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। हाल के अध्ययनों से प्रारंभिक गर्भावस्था में होमोसिस्टीन (एचसीवाई) के स्तर और प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने के जोखिम के बीच एक मजबूत संबंध का पता चला है।

प्रारंभिक गर्भावस्था एचसीवाई और प्रीक्लेम्पसिया के बीच की कड़ी

शंघाई जिओ टोंग विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने प्रारंभिक गर्भावस्था में बढ़े हुए होमोसिस्टीन स्तर और गंभीर प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध की पहचान की है।

पूर्वव्यापी समूह अध्ययन में प्रीक्लेम्पसिया के 147 मामले (103 हल्के और 44 गंभीर) और गर्भकालीन उच्च रक्तचाप के 147 मामले शामिल थे, जिसमें 4418 महिलाओं का एक नियंत्रण समूह था, जिन्होंने अपनी गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्तचाप और प्रोटीनूरिया-मुक्त स्थिति बनाए रखी। गर्भधारण के 11वें और 13वें सप्ताह के बीच लिए गए रक्त के नमूनों से होमोसिस्टीन, फोलेट और विटामिन बी12 के सीरम स्तर को मापा गया था, और समायोजित बाधा अनुपात (एओआर) और 95% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई) की गणना करने के लिए एक लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल का उपयोग किया गया था।

अध्ययन में पाया गया कि जिन महिलाओं में गर्भकालीन उच्च रक्तचाप और प्रीक्लेम्पसिया विकसित हुआ, वे अधिक उम्र की थीं और उनका बीएमआई नियंत्रण समूह की तुलना में अधिक था। प्रीक्लेम्पसिया वाली महिलाएं कम शिक्षित थीं, जबकि गर्भकालीन उच्च रक्तचाप वाली महिलाएं पहली बार मां बनने की अधिक संभावना रखती थीं। विशेष रूप से, गंभीर प्रीक्लेम्पसिया वाली महिलाओं में नियंत्रण समूह की तुलना में सीरम होमोसिस्टीन का स्तर काफी अधिक था (माध्य: 8.50 μmol/L बनाम 7.33 μmol/L, P<0.001)। संभावित भ्रमित करने वाले कारकों के समायोजन के बाद, होमोसिस्टीन के लिए समायोजित अंतर अनुपात 1.12 (95% सीआई 1.06-1.20) था।

होमोसिस्टीन (एचसीवाई), एक सल्फर युक्त अमीनो एसिड, को चयापचय के लिए फोलेट, विटामिन बी 12 और एंजाइम 5,10-मिथाइलनेटेट्राहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस (एमटीएचएफआर) की आवश्यकता होती है। ऊंचा एचसीवाई स्तर एंडोथेलियल क्षति, घनास्त्रता को बढ़ावा देने और ऑक्सीडेटिव तनाव को प्रेरित करके प्रीक्लेम्पसिया में योगदान कर सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की शुरुआत में एचसीवाई के स्तर को नियंत्रित करना प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम को कम करने के लिए एक प्रभावी रणनीति हो सकती है।

6एस-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट: एचसीवाई स्तर को कम करना और प्रीक्लेम्पसिया को रोकना

6S-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट, फोलेट का सक्रिय रूप, HCY के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मिथाइल समूह दान करने से, यह HCY को वापस मेथियोनीन में परिवर्तित करने में मदद करता है, जिससे रक्त में HCY का स्तर कम हो जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि 6S-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट के पूरक से फोलेट चयापचय में सुधार हो सकता है, HCY का स्तर कम हो सकता है और प्रीक्लेम्पसिया का खतरा कम हो सकता है।

6S-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट के विभिन्न रूपों में से, नेचुरलाइज़ेशन फोलेट (मैग्नाफोलेट) अपनी उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल के लिए जाना जाता है, जो विशेष रूप से मातृ और शिशु स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। फोलेट का यह रूप फॉर्मेल्डिहाइड और पी-टोल्यूनेसल्फ़ोनिक एसिड जैसे हानिकारक पदार्थों के उपयोग के बिना निर्मित होता है, और यह जेके12ए और 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट कैल्शियम जैसी अशुद्धियों के स्तर को गैर-विषैले स्तर तक सख्ती से नियंत्रित करता है। यह सीरम और लाल रक्त कोशिका फोलेट के स्तर को तेजी से बढ़ा सकता है, जिससे यह माताओं और शिशुओं के लिए पसंदीदा सक्रिय फोलेट बन जाता है।

संदर्भ

1. सन, एफ., कियान, डब्ल्यू., झांग, सी., फैन, जे.-एक्स., और हुआंग, एच.-एफ. (2017)। गर्भकालीन उच्च रक्तचाप और प्रीक्लेम्पसिया के विकास के साथ पहली तिमाही में मातृ सीरम होमोसिस्टीन का सहसंबंध। मेडिकल साइंस मॉनिटर, 23, 5396-5401। doi:10.12659/एमएसएम.905055

2. सैकोन जी, सरनो एल, रोमन ए, डोनाडोनो वी, मारुओटी जीएम, मार्टिनेली पी. 5-मिथाइल-टेट्राहाइड्रोफोलेट आवर्ती प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम में। जे मेटरन फीटल नियोनेटल मेड। 2015; डीओआई: 10.3109/14767058.2015.1023189।

3. लियान ज़ेनलिन, लियू कांग, गु जिंहुआ, चेंग योंगज़ी, और अन्य। फोलेट और 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट की जैविक विशेषताएं और अनुप्रयोग। चीन में खाद्य योज्य, 2022(2)।

4. लेमर्स वाई, प्रिंज़-लैंगनोहल आर, ब्रूम्सविग एस, पिएट्रज़िक के। लाल रक्त कोशिका फोलेट सांद्रता बच्चे पैदा करने वाली उम्र की महिलाओं में फोलिक एसिड की तुलना में [6एस]-5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट के पूरक के बाद अधिक बढ़ जाती है। एम जे क्लिन न्यूट्र. 2006;84:156-161.